Nos tratamentos restauradores com prótese fixa sobre dentes, deve ser avaliada a quantidade de tecido dentário remanescente para poder definir a necessidade ou não de um pino intracanal.
O pino tem a função de melhorar a retenção da coroa que restaurará o dente. Ele não serve para aumentar a resistência do dente. A resistência é totalmente relativa à quantidade de estrutura dentária remanescente.
1- Quando é indicado colocar um pino?
Para ter que colocar um pino, o dente precisa ter tido o canal tratado e ter tido muita destruição pela cárie ou fratura.
2- O pino é igual para todo mundo?
A primeira coisa importante a ter em mente é que os pinos intracanais utilizados sob uma prótese é que eles nunca são iguais. Cada pino é personalizado para encaixar perfeitamente na raiz que o irá receber.
3- De que material é feito o pino?
Por muito tempo, o pino metálico foi utilizado. Por se tratar de um material mais rígido que o dente, sua utilização foi caindo em desuso. O que acontecia era que quando o dente sofria uma sobrecarga (por exemplo, um acidente, queda ou mesmo um toque mastigatório fora do lugar ideal), o pino não sofria uma deformação e a força do impacto ia diretamente para a raiz, causando, geralmente fratura desta e perda do dente.
Atualmente, quando há necessidade de usar um pino, são utilizados pinos de fibra de vidro pré-fabricados que são modelados com resina para se adaptarem ao remanescente dentário e, depois de prontos, eles são cimentados. Assim, no caso de uma pancada, a força vai para o pino e não para a raiz.
4- A instalação é indolor
Um dos maiores receios dos pacientes é sentir dor durante os tratamentos realizados pelo dentista.
No caso de instalação de pinos, como o dente é tratado de canal, pode-se dizer que o dente está “sem vida”, sem “tecido nervoso”. Dessa forma, o procedimento é completamente indolor.
5- O pino não é indicado para casos de fraturas ou perdas extensas
O uso do pino odontológico para auxiliar a retenção de restaurações ou próteses dentárias é indicado para casos em que se teve uma perda da estrutura dentária na porção da coroa (aquela que a gente vê). Para sua instalação é fundamental que haja uma parte considerável do dente em bom estado.
Isso quer dizer que em situações de fraturas ou destruições extensas na porção radicular do dente (aquela parte que fica pra dentro da gengiva), o remanescente radicular não suportará as forças mastigatórias e os pinos são contraindicados, sendo assim, indicada a extração.
5- É obrigatório o tratamento de canal antes da instalação do pino
A instalação dos pinos protéticos é feita nos canais dentários que percorrem as raízes dos dentes, dessa forma, é imprescindível que seja feito o tratamento endodôntico, conhecido como tratamento de canal.
Caso o canal do dente em questão já tenha sido tratado, é importante verificar a qualidade do procedimento e conferir se é necessário um retratamento antes da instalação dos pinos, para garantir que futuramente não ocorra nenhum problema.
6- Os pinos não recuperam fraturas em raízes dentárias
A instalação dos pinos odontológicos se limita a corrigir fraturas que atingem apenas as coroas dentárias, que é a parte visível do dente.
A fratura radicular se estende abaixo do osso e não existe meio de tratamento de uma fratura de raiz, sendo assim, indicada a extração do dente em questão.
7- No tratamento com coroas em porcelana pura deve ser utilizado o pino em fibra de vidro de qual cor
Nos casos de coroas de porcelana pura, quando necessário uso de pinos, a reconstrução do remanescente deve ter uma cor semelhante à dos dentes adjacentes para facilitar o efeito camaleão obtido após a instalação da coroa (aquele que não dá para perceber qual dente é coroa).
8- As vantagens do pino de fibra não são apenas estéticas
Mais do que melhores resultados estéticos, vale dizer que o pino de fibra também é mais indicado para a preservação da raiz dos dentes e a saúde bucal do paciente. O pino metálico, utilizado até algum tempo atrás, pode cooperar para a fratura radicular, já que é muito mais rígido que o pino de fibra.
O pino de fibra de vidro personalizado é mais capaz de receber um impacto antes da raiz, em caso de uma queda ou acidente, por exemplo, sendo ele afetado e não a raiz.
Além disso, o material do pino metálico pode oxidar com o tempo e escurecer a base do dente. Por fim, vale dizer que a adesão do pino de metal não existe.
Esperamos que depois dessas dicas não tenha restado dúvidas sobre os pinos odontológicos. Caso ainda tenha alguma informação que deseja saber sobre o assunto, deixe no espaço para comentários. Teremos prazer em esclarecer!